• VOS COORDONNÉES

  • Si vous hésitez sur une question, répondez au meilleur de votre connaissance.
  • AUTRES INFORMATIONS PERTINENTES

  • AAAA - MM - JJ
  • AAAA - MM - JJ
  • CONDUCTEUR 1 de 2

  • * Si vous hésitez sur une question, répondez au mailleur de votre connaissance.
  • AAAA - MM - JJ
  • AAAA - MM - JJ
  • EXPÉRIENCE DE CONDUITE

  • AAAA - MM - JJ
  • AAAA - MM - JJ
  • INFORMATION D'ASSURANCE

  • AAAA - MM - JJ
  • AAAA - MM - JJ
  • CONDUCTEUR 2 de 2

  • * Si vous hésitez sur une question, répondez au mailleur de votre connaissance.
  • MM slash JJ slash AAAA
  • AAAA - MM - JJ
  • EXPÉRIENCE DE CONDUITE

  • INFORMATION D'ASSURANCE

  • VÉHUCULE 1 DE 1

  • * Si vous hésitez sur une question, répondez au mailleur de votre connaissance.
  • AAAA - MM - JJ
  • AUTRES INFORMATIONS

  • SYSTÈMES ANTIVOLS

  • GARANTIES

  • Section facultative. Vous pouvez y saisir les garanties que vous aimeriez avoir.
  • ABONNEMENTS

  • Sélectionnez les services de ClicAssure qui vous intéresse. Ces services sont gratuits et ont pour but de vous informer et de vous faire économiser temps et argent. Prenez note que vous pouvez désabonner à tout moment.
  • * Veuillez prendre note que vous pourriez recevoir en tout temps des courriels de ClicAssure et de ses partenaires dans le cadre de votre demande de soumission.
  • NOTES SUPPLÉMENTAIRES

Contactez-nous 1-855-342-2322